KKH Bergstrasse
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Chest Pain Unit Bergstraße, Leitung: Chefarzt PD Dr. med. Wolfgang Auch-Schwelk

Chest Pain Unit: Schnelle Hilfe bei Schmerzen in der Brust

 

Brustschmerzen können Symptome lebensbedrohlicher Erkrankungen bis hin zum Herzinfarkt sein. Bestmögliche medizinische Versorgung ohne Zeitverlust ist notwendig, um das Risiko des plötzlichen Tods oder schwerer Folgeschädigungen des Herzens zu minimieren. Hierfür steht das Konzept der Chest Pain Unit (CPU)/Brustschmerzeinheit, die internationalen medizinischen Standards und Qualitätsvorgaben folgt.

 

Wichtig ist, dass bei Menschen, die Schmerzen in der Brust haben

 

  • unabhängig von der Schwere der Schmerzen schnellstmöglich der Rettungsdienst unter der Telefonnummer 112 informiert wird
  • Rettungsdienst und Krankenhaus schon vor der Einlieferung des Patienten in die Klinik eng zusammenarbeiten
  • dass im Krankenhaus binnen kürzester Zeit eine Diagnose erfolgt
  • die gezielte Therapie ohne Zeitverlust beginnt, gegebenenfalls verschlossene Gefäße am Herzen im Katheterlabor aufgeweitet werden
  • Zweifelsfälle im Krankenhaus monitorüberwacht werden

 

Die Chest Pain Unit am Kreiskrankenhauses Bergstraße ist im Herbst 2010 eröffnet worden. Die Klinik hat damit in der Region eine Vorreiterrolle in der Diagnostik und Therapie lebensbedrohlicher kardiologischer Erkrankungen übernommen und eine Lücke in der medizinischen Versorgung geschlossen. Die Brustschmerzeinheit ist seit Frühjahr 2011 von der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie zertifiziert. Die Leitung hat der Chefarzt der kardiologischen Fachabteilung des Kreiskrankenhauses, PD Dr. Wolfgang Auch-Schwelk.

 

Auf der Chest Pain Unit Bergstraße arbeiten fünf interventionelle Kardiologen mit speziell geschulten Teams. Diagnose und Therapien sind an international vorgegebenen Behandlungspfaden ausgerichtet. Moderne Geräte ermöglichen auf einer eigens eingerichteten Überwachungsstation eine ständige Monitorüberwachung von Patienten. Zweifelsfälle werden hier ebenfalls überwacht. Die Einheit kooperiert eng mit anderen Fachbereichen des Krankenhauses, mit dem Rettungsdienst und mit niedergelassenen Ärzten.   

 

Entscheidend für die optimale Versorgung von Patienten mit Brustschmerz ist allerdings nicht allein die richtige Behandlung in der Klinik. Ebenso wichtig ist die schnelle Alarmierung des Rettungsdienstes (Notruf 112). Das Problem: Bei lebensbedrohlichen Herzerkrankungen sind die Symptome verschieden und nicht immer eindeutig zuordenbar. Die Schwere von Schmerzen und/oder Unwohlsein können sehr unterschiedlich sein. Keinesfalls sagen sie etwas darüber aus, wie groß die Gefahr für den Patienten ist. Ein dramatischer Herzinfarkt und andere lebensbedrohenden Herzerkrankungen können, aber müssen nicht, zwangsläufig mit heftigen Schmerzen einhergehen. Auch ist nicht jeder Infarkt durch ein EKG zu erkennen. Das macht die Erkrankungen noch unberechenbarer und die Schnelle Einlieferung ins Krankenhaus unabdingbar. Jede Minute zählt.


Chest Pain Unit

 

Einige Zahlen

 

42 Prozent der Todesfälle in Deutschland sind auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen zurückzuführen. Die Rate liegt deutlich über der aller Krebserkrankungen zusammengenommen, diese  wird mit 25 Prozent beziffert. 9 Prozent der Todesfälle bei Herz-Kreislauf Erkrankungen sind  unmittelbar auf einen Herzinfarkt zurückzuführen, weitere 9 Prozent begründen sich in den Folgen eines Infarkts. Bislang sterben noch immer 30 Prozent  aller Herzinfarktpatienten an der Erkrankung. (Zahlen des Statistischen Bundesamtes für 2009).

 

Die Chest Pain Unit Bergstraße hat 8 Überwachungsbetten. 5 Kardiologen und ihre Teams sichern rund um die Uhr schnelle Hilfe, jederzeit ist eine Behandlung im Katheterlabor möglich.

 

Antworten auf oft gestellte Fragen zur Chest Pain Unit



Was ist eine Chest Pain Unit?


Die Chest Pain Unit (CPU) oder Brustschmerzeinheit ist eine spezielle Funktionseinheit zur Erkennung und Behandlung von Erkrankungen, die sich durch Brustschmerz äußern. Die wichtigste Erkrankung ist der Herzinfarkt, etwa zehn Prozent aller Brustschmerz-Patienten erleiden ihn. Knapp ein Drittel der Patienten sterben in Folge des Herzinfarkts, die meisten bevor sie das Krankenhaus erreichen. Während des Krankenhausaufenthaltes sterben trotz optimaler Behandlung cirka zehn Prozent der Herzinfarktpatienten. Diese Gefahr wird durch strenge Überwachung des Herzrhythmus und durch rasche Untersuchung und Behandlung im Herzkatheterlabor erheblich vermindert  Außerdem werden bei Überlebenden die Folgen des Herzinfarktes - die Herzmuskelschwäche - vermindert.  

 

Wie ist die Chest Pain Unit ins Kreiskrankenhaus Bergstraße integriert?


Am Kreiskrankenhaus Bergstraße ist die CPU der Fachabteilung Innere Medizin II/Kardiologie angegliedert. Geleitet wird sie von Chefarzt PD Dr. Wolfgang Auch-Schwelk. Die Chest Pain Unit arbeitet eng mit Kooperationspartnern im  Haus (Intensivmedizin, Gastroenterologie) und in der Region (Rettungsdienste, niedergelassene Ärzte) zusammen.

 

Was bedeutet die Chest Pain Unit für die Region?


Mit der Inbetriebnahme im Herbst 2010 ist eine medizinische Versorgungslücke im Großraum zwischen Darmstadt und Heidelberg/Mannheim geschlossen worden. Patienten aus dem Kreis Bergstraße und angrenzenden Regionen profitieren von bestmöglicher Hilfe auf schnellem Weg. 

 

Wer bestimmt die Standards einer Chest Pain Unit?


Die Chest Pain Unit Bergstraße ist von der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie - Herz- und Kreislaufforschung e.V. (DGK) offiziell zertifiziert worden. Deutschlandweit gibt es inzwischen 110 zertifizierte CPUs (Stand 11. April 2011). Die Arbeit der Zentren richtet sich nach internationalen Standards und unterliegt strengen Qualitätskriterien. Zertifizierung und regelmäßige Rezertifizerung sind wichtige Elemente des Qualitätsmanagements. Sie sichern eine kontinuierliche Qualitätsverbesserung, ausgehend von bereits hohen Qualitätsstandards.

 

Warum bedarf es einer Chest Pain Unit?


Die Chest Pain Unit soll das Risiko, an einem Herzinfarkt zu sterben, senken und die Folgeschäden minimieren.  Ziel ist, bei Brustschmerz-Patienten so schnell wie möglich eine Diagnose zu stellen und die krankheitsspezifische Behandlung zu beginnen. Dies ermöglicht umgekehrt auch eine kürzere Verweildauer in der Klinik von Patienten mit weniger schweren Herzerkrankungen.

 

Was macht eine Chest Pain Unit aus?


Die CPU muss an jedem Tag im Jahr rund um die Uhr zur Verfügung stehen und Patienten aufnehmen können. Schnelle und zielgerichtete Diagnosen und Therapien werden im Zusammenspiel speziell geschulter Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sowie modernster Technologie gesichert. Mit im Team müssen vier interventionelle Kardiologen sein. Die Chest Pain Unit Bergstraße ist in neu eingerichteten Räumen mit acht monitorüberwachten Betten untergebracht. Zur unabdingbaren Infrastruktur der Brustschmerzeinheit gehört ein Katheterlabor. Die Diagnose und Versorgung auf einer CPU erfolgt nach Behandlungspfaden, die von der DGK verbindlich vorgegeben sind.

 

Warum konnte die Chest Pain Unit Bergstraße rasch zertifiziert werden?

 

Die CPU Bergstraße ist bereits ein halbes Jahr nach der Inbetriebnahme zertifiziert worden, anderorts bedarf es hierzu bis zu zwei Jahren. Der Grund: In der Heppenheimer Klinik konnte auf eine bestehende Infrastruktur zur Behandlung von Brustschmerz-Patienten aufgebaut werden.

 

Wie arbeiten Chest Pain Unit und niedergelassene Ärzte zusammen?


Das Kreiskrankenhaus Bergstraße sucht auch bei der CPU die Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Ärzten in der Region. Ziele sind:

 

  • gemeinsame Qualitätsstandards
    gemeinsame Qualitätsziele
    gemeinsame Öffentlichkeitsarbeit

Mehr als 20 Praxen aus dem Kreis Bergstrasse kooperieren bereits mit der Chest Pain Unit weitere Partner sind willkommen. In Qualitätszirkeln werden diagnostisches Vorgehen, Einweisungsverfahren, und die Nachbetreuung besprochen. Das Kreiskrankenhaus Bergstraße informiert über Statistiken, Erfahrungen und spezielle Fälle. 

 

Besonderen Wert wird auf die Zusammenarbeit mit dem Rettungsdienst gelegt. Da inzwischen EKG-Aufzeichnungen aus Rettungswagen ins Krankenhaus übertragen werden können, ist eine optimale Übergabe der Patienten möglich.

 

Wo gibt es im Internet Informationen zur Chest Pain Unit?


Ausführlich informiert die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie - Herz- und Kreislaufforschung e.V. über die internationalen Standards, nach denen in einer CPU gearbeitet wird sowie über die Kriterien der Zertifizierung:

 

www.dgk.org

Dr. Auch-Schwelk

Chefarzt PD Dr. med. Wolfgang
Auch-Schwelk

 

Herzkatheterlabor
Chefarzt PD Dr. Wolfgang Auch-Schwelk im Herzkatheterlabor


CPU-Zert

                                            

   

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